Résumé du dossier du patient
Le résumé du dossier du patient, au cœur des soins connectés
Un résumé du dossier du patient contient les renseignements médicaux essentiels au sujet d’un patient à un moment précis. Il contient un ensemble minimal et normalisé de données pertinentes à des fins cliniques qui s’applique à tous les problèmes de santé et à toutes les spécialités médicales. Les patients et les professionnels de la santé autorisés peuvent facilement accéder à ces renseignements et les utiliser pour prendre des décisions éclairées liées à la santé.
Avantages du résumé du dossier du patient
Le résumé du dossier du patient permet aux soignants de différents milieux d’accéder à des renseignements médicaux à jour, ce qui peut être déterminant pour la prise de décisions pendant les transitions de soins ou les situations médicales imprévues, ou pour la coordination des soins. Parmi ses avantages, notons :
Pour les cliniciens
- un partage d’information plus efficace, ce qui se traduit par une diminution des délais et des tâches répétitives (p. ex. évite aux patients de devoir répéter leurs antécédents médicaux);
- une amélioration des soins et des résultats pour les patients grâce à un accès rapide à l'information clinique;
- une amélioration des interactions entre les patients et les professionnels de la santé puisque ces derniers passent moins de temps à recueillir de l’information et peuvent consacrer plus de temps aux soins;
- une diminution du nombre d’événements pouvant compromettre la sécurité des patients, comme les réactions indésirables à un médicament);
- une réduction du nombre d’analyses de laboratoire et d’examens diagnostiques repris inutilement.
Pour les patients
- la possibilité de consulter et de gérer leurs renseignements médicaux et de les partager avec les professionnels de la santé, les membres de leur famille et leurs proches aidants;
- une plus grande autonomie et plus d’information au sujet de leur santé, ce qui favorise l’observance des traitements thérapeutiques et médicamenteux;
- une amélioration de la qualité des interactions avec les professionnels de la santé, ce qui se traduit par une expérience plus positive.
Pour les provinces et territoires
- la possibilité de définir leurs propres exigences pour assurer l'intégration des renseignements cliniques essentiels et améliorer la santé des patients;
- une diminution du travail requis pour améliorer les solutions de résumé du dossier du patient et un meilleur potentiel d’évolutivité.
Pour les bailleurs de fonds
- une diminution des délais et des coûts d’implantation grâce aux profils techniques et aux contenus de données réutilisables;
- des rapports automatisés plus fiables pour une évaluation du réseau de la santé plus précise et une affectation des ressources en santé fondée sur les besoins.
Pour les fournisseurs
- une coordination pancanadienne accrue, la simplification des délais d’implantation et la diminution des besoins en ressources;
- un alignement sur les normes mondiales, ce qui évite aux fournisseurs étrangers de devoir créer des solutions spécialement pour le Canada.
Qu’est-ce que le RDP-CA?
La spécification du résumé du dossier du patient pancanadien (RDP-CA) fournit un cadre pour la création, l’utilisation et l’échange de résumés du dossier du patient. Elle est fondée sur le résumé international du dossier médical du patient (IPS) et est adaptée au contexte canadien.
Pourquoi a-t-on élaboré le RDP-CA?
Chez Inforoute, nous misons sur la création de liens entre les divers acteurs de la santé et sur la santé numérique pour assurer des soins connectés, accessibles et axés sur les patients. En juin 2021, à la réunion du G7, le Canada s’est engagé à collaborer pour mettre en place un résumé du dossier du patient qui s’aligne sur le résumé international du dossier médical du patient (IPS). Grâce à la collaboration avec Santé Canada, les provinces et les territoires, les partenaires de l’industrie et les cliniciens, le RDP-CA évolue de façon à répondre aux besoins des Canadiens.
En mars 2023, nous avons publié la Feuille de route de l'interopérabilité, qui sert de cadre stratégique pour un meilleur échange de données au sein du réseau de la santé canadien. La Feuille de route témoigne de notre volonté de créer un secteur des soins de santé plus connecté et efficient dans le but de simplifier les processus et d’améliorer les résultats pour les patients, ce qui passe notamment par l’implantation de l’IPS.
L’adoption de normes communes facilite le partage du résumé du dossier du patient entre professionnels de la santé, quel que soit le système d’information clinique utilisé (p. ex. le DME ou le DSE).
Accéder à la spécification du RDP-CA